潰瘍性大腸炎是屬於炎性大腸炎的一種。炎性大腸炎包括潰瘍性大腸炎及庫隆氏病,這種疾病常見於歐美而少見於東方國家,在台灣更不常見,但一旦得到此病則需長期定期追蹤治療。

 

潰瘍性大腸炎是一種發生在大腸,特別是直腸的特發性及非特異性的炎性疾病,它主要侵犯大腸的黏膜,有時到黏膜下層,好發於三十五歲以下成人,少數病例發生於小孩或五十歲以上的老人,病因不明,可能與免疫及身心醫學方面有關。

 

 

它的病程常常起伏變化,腹瀉且常帶血,嚴重度與大腸受侵犯的範圍有關,一般以波及直腸較不嚴重,也可以往上侵犯至整條大腸,也有部份病人以後會產生惡性變化,發生大腸癌。

 

診斷潰瘍性大腸炎並不困難,病人有血性下痢就要懷疑此病,並且與其他的大腸炎區別,包括急性感染性大腸炎(病毒、細胞、阿米巴等)、腸結核、缺血性大腸炎、庫隆氏症等。此外,潰瘍性大腸炎也會有腸道外的症狀例如皮膚、眼睛、關節及肝膽等疾病表現。

 

大腸鏡檢查是最直接的檢查,加上切片做病理組織檢查,可以與臨床症狀相配合而做最後的診斷。

 

潰瘍性大腸炎一般可以藥物治療來控制,但有時會因為發炎的程度嚴重而有併發症出現,例如毒性巨大腸症,此時若以內科藥物無法改善就要以外科手術將一部份的大腸切除。

 

一旦患有潰瘍性大腸炎,可能需要長期服藥來控制,剛開始先將病情穩定下來,然後要避免病情再發,仍需繼續服藥,如果能按醫師指導用藥,可以達到很好的治療效果。